Российские ученые разработали электронные средства похудения. К ним относятся Электронные капсулы "Сибириум". Дело в том, что "Кремлевская таблетка" своими импульсами востанавливает деятельность гладкой мускулатуры кишечника, которая отвечает за его эвакуаторную функцию.

Если эвакуаторная функция расстроена, то происходит медленная, незаметная интоксикация организма, которая является причиной, или запускающим моментом очень многих заболеваний.

2-я международная научно-практическая конференция АЭС ЖКТ и СРВ - медицинская микротехника нового класса". Сборник докладов, - М., 1996

В 1992 году были проведены клинические испытания серийных образцов АЭС ЖКТ в 1-м и 2-м эндокринологических отделениях Городской клинической больницы N6 (Москва), являющихся базовыми отделениями кафедры эндокринологии факультета усовершенствования врачей Московской медицинской академии им. И.И.Сеченова, руководимой директором института диабета ВЭНЦ АМН РФ, проф. М.И.Балаболкиным.

Непосредственное руководство испытаниями осуществлял д.м.н., профессор М.И.Балаболкин. Ответственный за испытания - к.м.н., доцент А.М.Мкртумян. Эксперты-исследователи: к.м.н., доцент З.И.Левитская, к.м.н., ассистент Л.В.Недосугова, к.м.н., ассистент Н.А.Петунина.

На первом этапе клиническое испытание проводилось на 12 больных сахарным диабетом (5 мужчин + 7 женщин) (таб.2). Всеми наблюдаемыми больными АЭС принимался внутрь однократно. Длительность наблюдения была ограничена тремя неделями. Возраст больных 42-84 года, причем лица старше 60 лет составляли большинство - 7 человек, что обусловлено распространенностью сахарного диабета 2-го типа преимущественно у лиц старше 40 лет. Продолжительность болезни составила от 2 месяцев до 7 лет, причем лиц с продолжительностью болезни до 1 года было 5.

У одного больного, мужчины 42 лет, сахарный диабет с 1990 года. По клиническим признакам в дебюте диабет был расценен как инсулинонезависимый (2-й тип) и проведен курс лечения акарбозой. По завершении месячного курса акарбозы у больного стала нарастать гликемия, глюкозурия и развился кетоацидоз. Диагноз был пересмотрен, и диабет был расценен как 1-й медленно прогрессирующий тип с назначением инсулинотерапии в 2-кратном режиме, суммарно за сутки 24 ед. Пять больных до лечения АЭС ЖКТ находились на диетотерапии, 1 - на инсулинотерапии, остальные 6 получали сахароснижающую терапию сульфонилмочевинными препаратами.

В табл.2 представлены результаты гликемии и глюкозурии в динамике в течение всего периода наблюдения.

Как видно из таблицы, наблюдалось достоверное постепенное снижение гликемии как натощак, так и через 1 час после приема пищи. Если средние показатели гликемии отражают результаты у всех 12 больных, то показатели глюкозурии охватывают не всю исследуемую группу. Это обусловлено тем, что до начала клинического испытания АЭС у больных была аглюкозурия, а после приема капсулы с микроблоком аглюкозурия наступила еще у 5 больных. Таким образом, через 2 и 3 недели глюкозурия наблюдалась у 5 больных, у которых рассчитаны средние показатели.

У 7 из 12 больных (58,3%) отмечался избыточный вес, который превышал идеальный на 21,6±4,2%. Применение АЭС ЖКТ у этих лиц более эффективно по сравнению с группой больных сахарным диабетом 2-го типа и нормальной массой тела. Это может быть обусловлено как более строгим соблюдением диеты в условиях стационара, так и положительным воздействием электростимуляции на деятельность желудочно-кишечного тракта. В группе больных сахарным диабетом с ожирением (7 чел.) до применения АЭС отмечались запоры, которые прошли уже на 3-7-е сутки после проглатывания капсулы.

Двое мужчин в возрасте до 50 лет отметили повышение жизненного тонуса и половой потенции. У одного из них через 2 недели появились ежедневные эрекции.

У половины больных обнаружена интересная закономерность: тенденция к снижению уровня холестерина в крови. Короткие сроки наблюдения и малая численность группы не позволяют сделать обобщающие выводы.

В ходе лечения АЭС ЖКТ удалось отменить сахароснижающую терапию у 3 больных, ранее получавших сахароснижающие таблетки (манинил) в суточной дозе 5-10 мг, у больных дозы были снижены на 50%. Вместе с тем у 2 больных с впервые выявленным сахарным диабетом, несмотря на применение АЭС ЖКТ, продолжала нарастать гликемия, глюкозурия и им была назначена сахароснижающая терапия. У больного, получающего инсулинотерапию, суточная доза была снижена на 6 ед. и составляла всего 18 ед. При этом гликемия у этого больного колебалась в пределах от 3,9 до 4,7 ммоль/л натощак, что свидетельствует о возможности дальнейшего снижения дозы инсулина.

Необходимость проведения второго этапа испытаний обусловлена результатами, полученными при первой апробации АЭС ЖКТ. В частности, у больных сахарным диабетом 2-го типа выявлено положительное влияние на течение сахарного диабета. В ряде случаев удалось отменить сахароснижающую терапию либо снизить суточную дозу препаратов. Компенсация углеводного обмена наступала с улучшением жирового обмена, что проявлялось тенденцией к снижению холестерина. Эти данные потребовали дополнительного изучения действия электростимулятора у лиц с нарушением жирового обмена.

Гиперлипидемии встречаются чрезвычайно часто. Практически у 50-60% взрослых при обследовании выявляется гиперлипидемия. Бессимптомно протекающие гиперлипидемии могут быть обнаружены у практически здоровых лиц. У большинства больных гиперлипидемия развивается вторично как следствие несбалансированной диеты или метаболических нарушений. Очень часто гиперлипидемия встречается у больных сахарным диабетом.

Целью второго этапа клинических испытаний являлось изучение влияния электроимпульсов, вырабатываемых АЭС ЖКТ, на липидный обмен при сахарном диабете и первичной гиперлипидемии.

Задачами исследования являлись:

• изучение состояния липидного обмена у 10 больных сахарным диабетом 1-го типа до и после приема АЭС ЖКТ;
• изучение состояния липидного обмена у 12 больных сахарным диабетом 2-го типа до и после приема АЭС ЖКТ;
• изучение влияния АЭС ЖКТ на липидный обмен у 6 больных гиперлипидемиями наследственного характера.

Под наблюдением находились 28 больных, из них - 22 с сахарным диабетом и 6 с первичной гиперлипидемией. В табл.3 представлено распределение больных в зависимости от типа сахарного диабета, пола, возраста.

Как видно из табл. 3, все больные сахарным диабетом 1-го типа были в возрасте от 25 до 45 лет, а больные сахарным диабетом 2-го типа и гиперлипидемией - старше 45 лет. Продолжительность сахарного диабета составила от4 до 45 лет. 14 больных (10 - с 1-м типом и 4 - со 2-м типом) получали инсулинотерапию; 3 больных сахарным диабетом 2-го типа получали пероральные сахароснижающие препараты (манинил, оранил, адебит в суточной дозе 2 - 3 таблетки).

В табл. 4 представлено распределение больных сахарным диабетом в зависимости от степени компенсации.

У 8 больных диабетом 2-го типа и 5 больных с гиперлипидемией отмечался избыточный вес, который превышал реальный на 34,0±4,9%. Больные с гиперлипидемией какой-либо медикаментозной терапии не принимали.
Всеми наблюдаемыми больными АЭС ЖКТ принимался внутрь двукратно. Повторный прием АЭС ЖКТ проводился через 30 дней после клинического и лабораторного исследований. Через месяц после повторного приема АЭС ЖКТ вновь проводились клиническое и лабораторное исследования.

В течение всего периода наблюдения ни у одного из больных сахарным диабетом декомпенсации основного заболевания не отмечалось, что соответствовало результатам первого клинического испытания, целью которого являлось изучение влияния АЭС ЖКТ на углеводный обмен.
Для изучения состояния липидного обмена у всех больных определяли холестерин, липопротеины низкой плотности (ЛПНП), липопротеины высокой плотности (ЛПВП), триглицериды. Изучение базового уровня холестерина и триглицеридов у больных сахарным диабетом 1-го типа свидетельствует об их высоких значениях (6,55±1,20 и 2,05±0,01 ммоль/л, соответственно). У здоровых людей колебания уровня холестерина в плазме составляли от 3,9 до 6,5 ммоль/л, а триглицеридов - до 1,9 ммоль/л. Результаты представлены в таблице 5.

Как видно из табл. 5, уже после 1-го приема АЭС ЖКТ наблюдается достоверное снижение триглицеридов, холестерина и ЛПНП и значительное повышение ЛПВП. Через 30 дней после 2-го приема АЭС ЖКТ продолжается дальнейшее снижение триглицеридов, холестерина, ЛПНП до субнормальных показателей и значительное повышение ЛПВП, что свидетельствует об исключительной эффективности АЭС ЖКТ. Клинически это выражалось в стабильной компенсации сахарного диабета у  этих больных.

У 6 из 10 больных 1-м типом сахарного диабета уже через неделю после 1-го приема АЭС ЖКТ потребность в инсулине снизилась и дозы были уменьшены в среднем на 8 - 10 ед. В табл. 6 представлены результаты исследования липидов у больных сахарным диабетом 2-го типа до и после двух приемов АЭС ЖКТ.

Из табл.6 видно, что при 2-м типе сахарного диабета также имеется гиперлипидемия, как и при 1-м типе. На фоне приема АЭС ЖКТ наблюдается снижение холестерина, триглицеридов и ЛПНП и повышение ЛПВП. При сравнении аналогичных показателей больных сахарным диабетом 1-го и 2-го типов существенной разницы не отмечено. Нормализация показателей липидного обмена у  этой группы больных сопровождалась улучшением общего самочувствия, исчезали загрудинные боли у 4 больных ишемической болезнью сердца, нормализовалась работа кишечника у 7 больных, страдающих хроническим колитом, исчезли дизурические явления, обусловленные полинейропатией, у одного больного.

Интерес представляют результаты исследования липидного обмена на фоне приема АЭС ЖКТ у больных с первичной гиперлипидемией. 4 из 6 больных с первичной гиперлипидемией до приема АЭС ЖКТ находились на диетотерапии, лечении никотиновой кислотой, липостабилом. Существенного улучшения липидного обмена у них не наступило.
В табл. 7 приведены результаты исследования липидов у больных с первичной гиперлипидемией.

Как видно из табл. 7, средние показатели триглицеридов, холестерина и ЛПНП значительно превосходят верхние границы нормальных показателей. На фоне приема АЭС ЖКТ у всех больных с первичной гиперлипидемией наступает повышение ЛПВП и снижение остальных показателей. У этих больных через 30 дней после 1-го приема АЭС ЖКТ отмечено улучшение показателей ЭКГ.

Результаты исследований многих ученых как в нашей стране, так и за рубежом свидетельствуют о наличии гиперлипидемии у 40 - 60% взрослого населения. Причины развития гиперлипидемии разнообразны. Играет роль и алиментарный фактор, и генетические факторы, метаболические нарушения и т.д. Обмен липидов зависит и от ферментных систем, в частности, липопротеинлипазы (ЛПЛ). При дефиците инсулина или инсулинорезистентности снижается синтез ЛПЛ, что является одной из главных причин гиперлипидемии при сахарном диабете.

Холестерин, триглицериды, фосфолипиды транспортируются в виде липопротеинов. Жиры не растворяются в воде, поэтому в ходе эволюции сложилась сложная система транспорта и распределения их в крови. В составе ЛПНП содержится 60 - 70% всего холестерина плазмы. У здорового человека печень и периферические клетки и ткани удаляют из крови почти 2/3 ЛПНП плазмы. Роль "уборщика" свободного холестерина с поверхности клеток и переносчика в печень выполняют ЛПВП. Благодаря способности ЛПВП "собирать" холестерин, эстерифицировать его и превращать в формы, которые в печени подвергаются дальнейшим превращениям, их рассматривают как липопротеины, препятствующие развитию гиперхолестеринемии.

Таким образом, изучение состояния липидного обмена в наблюдаемых группах больных свидетельствует о наличии у них изменений, характерных для атеросклероза. Это создает риск возникновения сосудистых заболеваний, тем более что имеется одновременное повышение ЛПНП и снижение ЛПВП.

До настоящего времени нет универсального препарата для решения гиперлипопротенемии. Эффективность АЭС ЖКТ вселяет надежду на его широкое применение и высокую эффективность. Механизм действия АЭС ЖКТ, вероятнее всего, заключается в стимуляции захвата ЛПНП и экскреции холестерина печенью. Кроме того, электростимуляция печени может привести к стимуляции активности ЛПЛ, которая, в свою очередь, способствует гидролизу триглицеридов с образованием свободных жировых кислот, поступающих затем в клетку и подвергающихся окислению. Наконец, АЭС ЖКТ, проходя через все отделы пищеварительной трубки, стимулирует образование ЛПВП, которые способствуют обратному транспорту холестерина из тканей в печень, откуда он экскретируется с желчными кислотами.

Использование АЭС ЖКТ ни у одного больного не вызвало побочных явлений. Не отмечено изменений со стороны показателей клинического анализа крови, мочи. У всех больных проводилось исследование глазного дна, УЗИ поджелудочной железы, ЭКГ. Отрицательной диагностики не отмечено ни у кого.

Выводы

• АЭС ЖКТ положительно влияет на течение сахарного диабета 2-го типа.
• Применение АЭС ЖКТ наиболее эффективно у больных сахарным диабетом 2-го типа с ожирением.
• Электростимуляция поджелудочной железы, возможно, способствует эндогенной секреции инсулина.
• АЭС ЖКТ показан больным сахарным диабетом со сниженной половой функцией.
• АЭС ЖКТ является эффективным средством для лечения гиперлипидемии у больных сахарным диабетом 1-го и 2-го типов.
• АЭС ЖКТ улучшает липидный состав крови у больных первичной гиперлипидемией.
• АЭС ЖКТ показан для лечения гиперлипидемий различного генеза по 1 капсуле 1 раз в месяц в течение 2 месяцев. Последующие приемы проводить под контролем уровня липидов в крови.